هل تأمين التعاونية يشمل العمليات

هل تأمين التعاونية يشمل العمليات؟ وما هي أسعار تأمين العمليات من التعاونية؟ إن التعاونية من أكبر الشركات الرائدة في مجال التأمين الطبي، وتعد خدمة التأمين الطبي من أهم الخدمات التي تقوم التعاونية بتقديمها ضمن مجموعة شاملة من خدمات التأمينات، ومن خلال المقال التالي عبر موقع لحظات نيوز سوف نعرف هل العمليات من ضمن تأمين التعاونية أم لا؟

هل تأمين التعاونية يشمل العمليات

إن التأمين الصحي الذي يقدمه التعاونية للمشتركين من أهم الخدمات التي يحصل عليها هؤلاء الأشخاص على الإطلاق وذلك لأن التأمين الصحي التعاونية له العديد من المزايا ويتضمن العديد من التغطيات المختلفة.

وفي ضوء الإجابة على سؤال هل تأمين التعاونية يشمل العمليات، فإن الإجابة هي أجل؛ حيث إن تأمين التعاونية يغطي كافة مصاريف التنويم بالمستشفى بما يتضمن إجراء مختلف العمليات الجراحية وعمليات الحمل والولادة.

ما هي أسعار تأمين التعاونية على العمليات

إن تغطية تأمين التعاونية على العمليات يختلف تبعًا لاختلاف الباقات المشترك فيها المستفيدين، ولذلك فإننا نجد أن تغطية العمليات الجراحية تختلف تبعًا لنوع العملية والباقة، وسنوضح ذلك فيما يلي:

1- مصاريف الإقامة والتنويم في المستشفيات والمراكز المعتمدة

نجد أن حالات الإقامة في المستشفى بعد إجراء العمليات الجراحية داخل المستشفيات والمراكز الطبية المعتمدة أن تغطية التأمين التعاوني تكون كما يلي:

نوع الباقة	التغطية
عائلتي الفضية	الحصول على غرفة مشتركة
عائلتي الذهبية	الحصول على غرفة مشتركة
عائلتي الماسية	الحصول على غرفة خاصة
عائلتي البلاتينية	الحصول على غرفة خاصة

اقرأ أيضًا: المستشفيات التي يشملها تأمين العربية التعاونية

2-  مصاريف الإقامة والتنويم في المستشفيات والمراكز غير المعتمدة

هناك حالات إقامة في المستشفى بعد إجراء العمليات يتم فيها اللجوء إلى مستشفيات غير معتمدة، وحينها تأتي التغطية المالية كالآتي:

نوع الباقة	التغطية بالريال السعودي
باقة عائلتي الفضية	350
باقة عائلتي الذهبية	350
باقة عائلتي الماسية	600
باقة عائلتي البلاتينية	600

3- مصاريف الولادة والإجهاض

أما عن مصاريف الإقامة في المستشفى جراء الولادة الطبيعية أو الإجهاض بما يتضمن الاهتمام قبل وبعد العملية يكون كما يلي:

نوع الباقة	التغطية بالريال السعودي
باقة عائلتي الفضية	5000
باقة عائلتي الذهبية	7000
باقة عائلتي الماسية	10000
باقة عائلتي البلاتينية	15000

4- مصاريف الخلع الجراحي

في إطار معرفة هل تأمين التعاونية يشمل العمليات أم لا نجد أن مصاريف الخلع الجراحي يقوم تأمين التعاونية بتغطيتها بالكامل في مختلف الباقات الأربعة، سواء كانت الفضية أو الذهبية أو الماسية أو البلاتينية.

اقرأ أيضًا: المستشفيات التي يشملها تأمين عناية السعودية مكة

ما هي شروط برنامج تأمين عائلتي

للاشتراك في تأمين عائلتي التعاونية لا بد من توافر عدد من الشروط والتي تتمثل فيما يلي:

• برنامج عائلتي متاح للأسر السعودية فقط.
• لا بد من أن يشمل التأمين جميع أفراد الأسرة بلا استثناء.
• بعد 30 يوم من إصدار وثيقة التأمين تبدأ التغطية.
• تبلغ نسبة التحمل 20% في كل الحالات المرضى الخارجيين والداخليين.
• يغطي التأمين الذكور حتى بلوغ سن 18.
• يقوم برنامج التأمين بتغطية الإناث حتى سن 60 عامًا في حالة عدم الزواج والأرامل والمطلقات.
• لا يمكن إضافة مستفيدين جدد على الوثيقة خلال عمل وثيقة التأمين إلا في حالة ولادة مولود جديد أو الزوجة الجديدة.
• كما يقوم البرنامج بتغطية كبار السن حتى عمر 60 عامًا.

إن تأمين التعاونية الطبي من أهم الخدمات التي تقوم شركة التعاونية بتقديمها للمواطنين السعوديين، حيث أن التعاونية من أهم الشركات التي تقوم بتقديم مختلف أنواع التأمينات مثل التأمينات على المركبات والشركات وغيرها من الخدمات.

أسئلة شائعة

كيف يمكن التواصل مع التعاونية؟

من خلال الاتصال بالرقم التالي: (+966 11 252 5800).

ما هو رقم السجل التجاري الخاص بشركة التعاونية للتأمين السعودي؟

إن رقم السجل التجاري للشركة التعاونية: 1010061695.